O Narcan, um spray nasal que reverte overdoses de opioides, poderá ser comprado sem receita médica em qualquer farmácia dos Estados Unidos a partir do verão deste ano. A Food and Drug Administration (FDA) anunciou a medida na quarta-feira (28), aumentando a esperança de que a ampla e fácil disponibilidade do medicamento contribua para a redução das alarmantes taxas de mortalidade por drogas no país.
O Narcan é uma versão em spray nasal da droga naloxona, que bloqueia o efeito de um opioide no cérebro. À medida que a crise de overdose vem piorando, com mais de 100.000 mortes relacionadas a drogas nos Estados Unidos em cada um dos últimos dois anos, milhões de doses vêm sendo administradas por trabalhadores comunitários, profissionais de saúde e equipes de emergência.
Mas para as pessoas que usam drogas, assim como para seus amigos e parentes, o acesso imediato à medicação prescrita tem sido difícil.
As leis de acesso à naloxona em todos os estados permitem que os farmacêuticos receitem o medicamento ou uma marca genérica a qualquer pessoa que o solicite. Mas muitas farmácias optam por não receitar o spray nasal sem prescrição médica como uma forma de não estimular o uso de drogas ilícitas. Das quase 17 milhões de doses de naloxona distribuídas em 2021, apenas 2,64 milhões saíram de farmácias, segundo um relatório recente.
Atualmente, um pacote de duas doses de prescrição de Narcan geralmente é gratuito para pessoas cobertas pelo Medicaid ou qualquer seguro privado, e tem um co-pagamento de US$ 10 ou menos. Mas os planos de saúde públicos e privados não cobrem a maioria dos medicamentos de venda livre. Ainda não se sabe se uma exceção será feita para o Narcan.
A empresa que fabrica o Narcan, a Emergent BioSolutions, recusou-se a divulgar o preço que planeja colocar na versão de venda livre do Narcan. Este mês, uma grande farmácia em Manhattan estava cobrando US$ 98 pela caixa de duas doses do spray para clientes sem seguro. Outra rede de farmácias em New Jersey estava cobrando US$ 73.
O que você precisa saber sobre o Narcan
O que há na caixa de Narcan?
Uma caixa contém dois dispositivos de êmbolo de spray nasal do tamanho da palma da mão, cada um com quatro miligramas de naloxona.
Como devo usá-lo?
Incline suavemente a cabeça da pessoa para trás. Insira a ponta do spray em uma narina até que ambos os dedos estejam contra o nariz. Empurre o êmbolo para liberar a dose completa.
Eu não deveria ligar para o 911 primeiro?
Ligue para o 911 depois de usar o spray. Esta é uma emergência, mas pode levar minutos preciosos até o socorrista chegar.
O que faço depois de aplicar o spray e ligar para o 911?
Certifique-se de que as vias aéreas da pessoa estejam desobstruídas. Role a pessoa de lado, apoiando as mãos sob a cabeça. Dobre os joelhos para evitar que eles rolem de bruços ou de costas. Fique com a pessoa por algumas horas ou até a chegada de um socorrista.
Os kits têm duas doses. Devo usar a segundo?
Normalmente, uma dose será suficiente. Mas se a pessoa não começar a acordar depois de dois ou três minutos, aplique a segunda dose na outra narina, principalmente se você souber que um opioide mais forte como o fentanil pode ter sido usado.
O spray será prejudicial se usado por uma pessoa que não estiver tendo uma overdose?
Não. A menos que alguém tenha alergia à naloxona, o que é raro, a aposta mais segura é usar o spray, se você estiver em dúvida se o caso é ou não de uma overdose.
Como saber se alguém está tendo uma overdose?
A respiração fica reduzida, com gorgolejos, ou totalmente interrompida. As pupilas podem ser reduzidas a um ponto, os lábios ou unhas podem ficar azuis ou roxos. A pele pode ficar pegajosa ao toque. Mesmo sacudindo a pessoa e gritando, você não consegue acordá-la.
Existem efeitos colaterais?
Narcan pode provocar sintomas de abstinência, incluindo vômitos. As vias aéreas devem ser mantidas abertas, para evitar asfixia.
Outros sintomas de abstinência incluem: diarreia, dores no corpo, aumento da frequência cardíaca, febre, arrepios, sudorese e irritabilidade. Lembre-se de que, embora a abstinência de opioides provoque um cenário triste, você está salvando uma vida.
Quem deve carregar uma caixa de Narcan?
De acordo com relatórios dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, em 2021, espectadores estavam presentes em 46% das overdoses fatais de opioides. Se eles estivessem carregando naloxona e soubessem usá-lo, muitas vidas poderiam ter sido salvas.
Se você conhece pessoas que usam drogas, mesmo casualmente, ou se você mesmo usa opioides, não há desvantagem alguma em carregar Narcan. Se você trabalha em uma empresa que tem um kit de primeiros socorros à mão, por que não manter um spray de naloxona nele? Pais de adolescentes ou jovens adultos, que tal ter uma caixa no armário de remédios? Dormitórios universitários? A enfermaria da escola? Bibliotecas?
Fonte: The New York Times